Co musisz wiedzieć o diagnostyce prenatalnej: ważne i coraz mniej inwazyjne
Tam diagnoza prenatalna jest tym zestawem badania i śledztwa które pozwalają sprawdzić stan zdrowia płodu podczas ciąży. Poprzez techniki diagnostyki prenatalnej, które mogą obejmować zarówno badania instrumentalne, jak i laboratoryjnemożliwe jest wyodrębnienie różnych rodzajów patologii, które mogą wpływać na płód: genetycznyjatrogenne, zakaźny lub środowiskowe. Z tych powodów badania prenatalne są niezbędne i stają się coraz mniej inwazyjne.
Badania przesiewowe oferowane w ciąży
Egzaminy takie jak przezierność karku, test tri-test i bi-test, nieinwazyjne, pozwalają zidentyfikować możliwość wystąpienia ryzyka w odniesieniu do różnego rodzaju anomalii płodu (w tym chromosomalny takich jak zespół Downa). Z tego powodu we Włoszech w pierwszym trymestrze ciąży badanie prenatalne oferowane wszystkim kobietom obejmuje różne rodzaje testów.
Po pierwsze, przechodzi przyszła mama badania biochemiczne krwi i testy na choroby zakaźne (przez pobieranie krwi) i do aUSG z przeziernością karku płodu.
Ten ostatni jest nieinwazyjnym testem, który pozwala na podkreślenie istnienia ryzyka, któremu następnie zaprzeczy lub zostanie potwierdzone bardziej inwazyjnymi testami, takimi jak: villocentesis. i amniopunkcja. W ultrasonograficzna część badań prenatalnych (źródło IRCCS Ca 'Granda), wykonuje się podstawowe pomiary: długość płodu (CRL), tętno płodu i grubość przezierności karku (NT).
Czasy
Plik badania prenatalne jest wykonywana między 11 a 13 tygodniem ciąży itak więc, jeśli potrzebne są dalsze informacje, CVS jest nadal możliwe. A także dlatego, że w przypadku, gdy CVS potwierdzi istnienie anomalii chromosomalnej, plik możliwość bezpieczniejszego przerwania ciąży i przy mniejszym urazie.
Przezroczystość karku
Ale co to jest przezierność karku? Przezroczystość karku (określana skrótem NT) to zbiór cieczy widocznej w badaniu ultrasonograficznym w postaci czarnej przestrzeni znajdującej się za szyją płodu. Między jedenastym a trzynastym tygodniem ciążywszystkie płody wykazują obecność tej czarnej przestrzeni.
To robi różnicę pod względem ryzyka grubość tego samego: na przykład u płodów z Zespół Downa (trisomia 21) lub inne rodzaje nieprawidłowości, ta grubość jest wzrosła.
Badanie krwi
Oprócz wspomnianej powyżej części ultrasonograficznej, badanie prenatalne jest łączny to znaczy, zapewnia również konkretny badanie krwi matki. W obecności anomalie chromosomalne płodu, w rzeczywistości często występują różnice w wartościach substancji wytwarzanych przez łożysko. W szczególności te dwie substancje to wolna ß-hCG i PAPP-A.
Wartości te mogą jednak ulegać zmianom nie tylko w przypadku anomalii chromosomowych, ale także w przypadku inne zmienne czynniki (na przykład, jeśli przeszedłeś zapłodnienie in vitro) które mają wpływ na wyniki egzaminu. Dlatego nawet w odniesieniu do pobierania krwi matczynej wynik mówi tylko o ocena ryzyka a nie pewnej diagnozy.
Ryzyko
Po wykonaniu badań prenatalnych, ryzyko jest następnie oceniane. Jeśli ta ostatnia zostanie oceniona jako niska, przechodzimy do normalnych rutynowe kontrole spodziewany w ciąży. Jeśli wręcz przeciwnie, plik ryzyko jest wysokie, przyszłej matce zaleca się poddanie kosmocenteza lub amniopunkcja.
Do niedawna ocena ryzyka była ściśle związana zwiek macierzyński. Dziś jednak wiek macierzyński jest tylko Punkt startu aby zdefiniować podstawowe ryzyko od dostosuj w zależności od wyników uzyskanych z połączone badania przedporodowe.
