Suchość pochwy jest częstym stanem menopauzy, kiedy spada poziom estrogenu. Ekspert wyjaśnia objawy, przyczyny i dostępne środki zaradcze
Zwykle ściany pochwy pozostają stale nasmarowane cienką warstwą przezroczystej cieczy, której produkcja jest regulowany przez estrogenlub główne żeńskie hormony płciowe.
W okresie menopauzy produkcja estrogenów zwalnia, a następnie całkowicie się wyczerpuje, stan, który oprócz powodowania ustanie miesiączki, uderzenia gorąca, wahania nastroju, głębszy głos i zwiększone owłosienie twarzy powodują, że jedna na trzy kobiety doświadcza suchości pochwy, stanu, który objawia się lekkie podrażnienie intymne ale które bardzo często mogą mieć znaczący wpływ na życie seksualne.
Jednak bardzo powszechne menopauza nie jest jedyną przyczyną suchość pochwy: przyjmowanie niektórych rodzajów narkotyków, agresywne douching intymny i niewystarczająca lub nieodpowiednia gra wstępna mogą być w rzeczywistości równie odpowiedzialne intymne swędzenie i pieczenie, a także bolesny stosunek płciowy.
Bez uprzedzeń do potrzeba porady lekarskiej w stanie ustalić przyczyny, a tym samym najbardziej odpowiednie leczenie, aby temu zaradzić, zapytaliśmy Dr. Claudio Paganotti, ginekolog z Instytutu Klinicznego Miasta Brescia, San Donato Hospital Group, kilka spostrzeżeń na temat suchości pochwy.
Jakie są objawy, przy których występuje suchość pochwy?
Suchość pochwy objawia się przede wszystkim bólem podczas stosunku (dyspareunia), ale także podczas swędzenie, pieczenie i niewielkie krwawienie ponieważ pochwa staje się bardziej wrażliwa na mikrourazy podczas normalnych codziennych czynności, takich jak chodzenie. Te niedogodności mogą negatywnie wpływać na jakość życia, w tym funkcji seksualnych.
Jakie mogą być przyczyny tego problemu?
Suchość pochwy jest spowodowana brak estrogenu: kiedy produkcja tych hormonów spada, w rzeczywistości ściany pochwy stają się cieńsze, bardziej kruche, mniej nawilżone, a pH pochwy wzrasta. Suchość występuje częściej po menopauzie, ale nawet po porodzie, zwłaszcza w okresie karmienia piersią a czasami podczas przyjmowania niektórych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogeny / progestageny.
Jakie są dostępne środki i metody leczenia?
Dostępne możliwości są różne. Kobieta może to zlokalizować u ginekologa bardziej odpowiednie dla siebie, nie zapominając, że regularna aktywność seksualna może zapewnić odpowiednie samopoczucie pochwy.
Dostępne opcje obejmują:
- intymne lubrykanty. Są to żele, które ułatwiają penetrację podczas stosunku, ale zapewniają jedynie chwilową ulgę w suchości. Czasami mogą powodować podrażnienie pochwy;
- nawilżające pochwy. Są to kremy lub żele na bazie polikarbofilu, kwasu hialuronowego i innych substancji, które przylegają do ściany pochwy i stopniowo uwalniają wodę przez dwa lub trzy dni. Zapewniają trwałą ulgę w czasie, jeśli są stosowane konsekwentnie dwa lub trzy razy w tygodniu;
- estrogen dopochwowy. Występują w postaci jajek, kremów lub żeli na bazie estriolu, promestrienu itp. i są najskuteczniejsze w zmniejszaniu suchości i towarzyszących jej dolegliwości, gdy są stosowane regularnie raz lub dwa razy w tygodniu. Jednak są przeciwwskazane u kobiet, które chorowały na raka piersi lub endometrium;
- dopochwowe zastrzyki kwasu hialuronowego. Zabieg opiera się na podwójnym działaniu kwasu hialuronowego, tj. Działaniu natychmiastowym polegającym na zatrzymywaniu wody w tkankach oraz kolejnym późnym, które dotyczy stymulacji fibroblastów (red. fibroblasty to komórki, które tworzą tkankę łączną, czyli rusztowanie skóry właściwej), produkując kolagen i elastynę, poprzez samą mechanikę mikroiniekcji. Zabieg jest ambulatoryjny, trwa 10-15 minut, a efekt utrzymuje się przez 9-12 miesięcy, po czym można go powtórzyć;
- laser dopochwowy. Obecnie dostępne są trzy typy laserów: dwutlenek węgla, erb i dioda 1540 nanometrów. Laser stymuluje regenerację tkanek, pobudzając fibroblasty do większej produkcji kolagenu i włókien elastycznych. Zabieg ambulatoryjny obejmuje trzy sesje w odstępie miesiąca, każda po 15 minut, którą można powtórzyć po roku;
- ospemifen. Lek należący do selektywnych modulatorów receptora estrogenowego (SERM), nie zawierający hormonów, zdolny do odbudowy tkanki pochwy i poprawy jej nawilżenia. Zabieg polega na codziennym przyjmowaniu doustnie jednej tabletki. Nie jest przeciwwskazane u kobiet z rakiem piersi w wywiadzie, ale dopiero po zakończeniu planu leczenia tego raka.
