Prima ma nadzieję, że doustna pigułka antykoncepcyjna będzie bezpłatna dla wszystkich kobiet, ponieważ dieterfront jest częścią Consiglio di Amministrazione dell'Agenzia italiana del pharmaco (Aifa), która upoważniła atteso via libera alla gratuità della distribution . Powodem jest to, że państwo nie wskazuje „fasce di età a cui concedere gratuitamente la pillola anticoncezionale”, „modalità di distribuzione” i „costi per il sistema sanitaria nazionale” per il reimburso. Ponadto koszt potrebbe jest troppo uciążliwy, jeśli połów jest przyznawany wszystkim kobietom, a nie tylko określonej kategorii.
La pillola anticoncezionale e la salute delle donne
Eppure la finalità non sarebbe soltanto quella di evitar gravidanze indesiderate, ma anche di migliorare la salute delle donne, ad esempio alleviando il dolore delle donne che soffrono di endometriosis. «Il 20% delle donne italiane, ossia una su 5, ha cicli abbondanti. Prowadzi to do szeregu konsekwencji: nasila się na przykład ból menstruacyjny od łagodnego do ciężkiego bolesnego miesiączkowania. Rośnie jednak również ryzyko niedokrwistości z niedoboru żelaza, co może wiązać się z depresją, osłabieniem i utratą energii życiowej. Wreszcie, ostatniego dnia, ryzyko endometriozy wychodzi 5 woltów, bardzo poważna patologia. Ecco che cicli abbondanti ed endometriosi będzie doskonale przerywana i wyleczona przy odpowiednim wykorzystaniu skurczów, zmniejszając liczbę cykli w ciągu roku”, mówi Alessandra Graziottin, profesor na Wydziale Ostetrii i Ginekologii Università degli Studi di Verona, dyrektor Centre di Ginecologia dell'ospedale San Raffaele Resnati di Milano i Presidente della Fondazione Graziottin per la cura del dolore nella donna Onlus.
Pigułka antykoncepcyjna służy również do kontrolowania endometriozy
La pillola, dunque, służy nie tylko jako antykoncepcja, ale także dla zdrowia kobiet, jak w przypadku endometriozy: «La pillola anticoncezionale jest bardzo używana, ormai da tempo anche da noi, per l'endometriosis Nie jest też specyficznym wskazaniem terapeutycznym: jest stosowana off-label, ale znana na świecie, ponieważ pigułka wyłapuje kontynuację cyklu miesiączkowego, zmniejsza bolesne miesiączkowanie i silny ból związany z cyklem. I zmniejszę malattię, nad którą mam kontrolę”, potwierdza Roberto Marci, profesor zwyczajny ginekologii i osteotrii na Università di Ferrara i prezes Włoskiego Towarzystwa Rozrodu Człowieka (SIRU). «Endometrioza jest uważana za patologię społeczną, która dotyka ponad 10% kobiet w wieku rozrodczym. Da tempo portamos avanti la battaglia sulla gratuità della pillola, che non è rimborsata nonostante si utilizzata a fini terapeutici.Pamiętaliśmy, że w przypadku endometriozy były tylko dwie drogi: kuracja lekarska z antykoncepcją lub zabieg chirurgiczny. Bisognerebbe sottolineare molto di più questo aspetto», dodaje Marci.
Come sono cambiate le donne: più cicli menstruali e maggiori rischi
Le donne, poi, sono cambiate nel corso degli anni: «Bisogna fare uwaga: 100 anni fa una donna aveva al massimo 140-150 cicli nell'arco dell'intera vita fertile. Rispetto ad oggi, la prima mestruazione arrivava più tardi, mientre la prima gravidanza spesso era prima dei venti anni ed era seguita da molte gravidanze intervallate da lunghi allattamenti – osserva Graziottin - Oggi le donne italiane hanno circa 13 cicli l'anno, 450-480 W łuku życia, kiedy mam dojrzałość płciową, porównaj prima dei 10 anni. Średni wiek pierwszego dziecka to 32 lata i 6 miesięcy, z più dell'8% prime gravidanze dopo i 40 lat (rekord świata), z 1 dzieckiem średnio na egzemplarz i krótkimi allattamenti (średnio 6 miesięcy)” .Non si tratta solo di numeri, perché ad ogni ciclo si associano anche degli stati infiammatori che possono avere conseguenze per la salute della donna stessa, come spiega ancora Graziottin: «Se non c'è stato concepimento, ogni mestruazione si associa ad un'infiammazione , istnieje biologiczny dostęp mikro-ognia do estrogenu i progesteronu caduta, aby umożliwić distacco do stampo dell'endometrio, cioè lo strato interno dell'utero. Służy to odnowie, ale jeśli wkrótce zaakceptuje ewentualną zapłodnioną komórkę jajową w kolejnym cyklu. Quest'infiammazione, quindi, è fizjologiczne, ossia normale, se persegue l'obiettivo di rinnovare l'endometrio. W takim przypadku stan zapalny „rozwiązuje” osję w stopniu gwarantującym anatomiczną i funkcjonalną odnowę tkanki, jest krótkotrwały, o ograniczonej intensywności i jeśli wiąże się z umiarkowanym bólem”, mówi Graziottin. Mama szyje ci zmiany, przyjdź przypadkiem oggi, grawitacja jest znacznie mniejsza niż makaron.
Gli altri usi terapeutici della pillola
«Con la pillola si possono ridurre anche tutte le patologie infiammatorie que vengono esperate dal ciclo: astma menstruacyjna (u około 30% prawie), bezpadaczkowe miesiączki (do prawie 50%), zespół jelit drażliwy, bolesny pęcherz , wulwodynia, menstruacyjny ból głowy, z wcześniejszą redukcją bólu związaną z około 30% - zdaniem ginekologa - Nie w przypadku 43% moich pacjentek stosuje się leczniczą contraccizione na płuca iz dyskomfortem nie chciałam bimbi, wobec włoskiej średniej poniżej 15%. Perché soffrire per anni, kiedy inteligentny skurcz może przywrócić pani pienezza energii do realizacji utalentowanych i marzeń w życiu? Kosztem prostego środka antykoncepcyjnego, znacznie tańszego dla aptek, badań i powrotu do zdrowia w przypadku patologii, które były bardzo poważne, inne niż koszti nie-ilości, ma ogromne, vite amputate gratulacje i przyszłość».
Problem kosztów
Ma a pesare sulla scelta dell'Aifa to także problem zrównoważenia kosztów. Jeśli szacuje się, że che per rendere gratuita la pillola contraccettiva orale per tutte le donne occorrano circa 140milioni di euro l'anno. Ad oggi, però, this cost è già sustainuto privatmente da molte donne. Purtroppo non da tutte quelle che ne avrebbero bisogno, come sottolineato dalla stessa Presidente del Comitato prezzi e rimborsi (Cpr) dell'Aifa, Giovanna Scroccaro, second cui sarebbe konieczne «Poszerzę grono tych, którzy oggi magari uważali za koszt questi contraccettivi są wysokie i do tego non fanno use. Da semper in Italy c'è uno scarso ricorso alla contraccezione”. «Sarebbeważna będzie cenić w kompleksie nie tylko koszt pilloli, ale także pośrednio legati, a ponadto alle gravidanze indesiderate, dołączyć do szeregu korzyści, takich jak miglioramento planowania rodziny i ai skorzystał ze zdrowia kobiet, jak w przypadku dell'endometriosi e non solo”, sottolinea il Presidente della SIRU.
Pillola anticoncezionale: dove è già gratuita
Eppure w niektórych strefach pillola anticoncezionale jest già free. Avviene, na przykład, livelo regionale w Toskanii i Emilii-Romanii, główna reklama regionalna zatwierdziła dystrybucję senza costi per le donne, nel 2018. Posiadane w Emilii urządzenie jest oferowane bezpłatnie tutte le giovani donne sotto i 26 anni dopo una consulenza z lekarzem i ostetrą z gabinetu rodzinnego. Również w Apulii, Piemoncie, Lacjum, Lombardii i Autonomicznej Prowincji Trento pigułka jest dystrybuowana przez konsultantów i według niektórych kategorii. Jak to działa all'estero? W niektórych krajach, takich jak Francja (gdzie jest bezpłatny dla osób poniżej 25 roku życia), Holandia i Szwecja, niektóre kategorie tych, które nie mają możliwości uzyskania zamówienia bez zapłaty, ze szczególnym uwzględnieniem deboli ekonomicznej w krajach takich jak Portogallo. Ze względu na włoską granicę w Słowenii pillola jest uważana za cenny instrument planowania rodziny, mimo że mimowolnie ogranicza poronienia i ciążę, mimo że jest oferowana w tym zakresie bezpłatnie.„Stosowanie metod contraccettivi nie ma sobie równych w Europie, tylko 57% populacji, jeśli przywiązuje się do nowoczesnej umowy i nadal oggi, jedna trzecia grawitacji jest niezamierzona”, Marci spiega.
Calo degli aborti
Del resto i dati showo che, właściwa laddove la pillola è Offerra gratuitamente, la interruzioni di gravidanza sono calate. È accaduto «we Francji, per esempio, dove gli aborti voluntari sono diminuiti dal 9,5% a 6%», jak zauważył profesor Marci. Anche I Number of Della Stesa Emilia Romagna The conferman: Le Under 26 Che Hanno Chiesto Aborcja Sono Passate od 1949 nel 2017 do 1437 nel 2021, Ossia Il data più basso dal 1980. «Nei Paesi Dove the rule è già Attuata diminuiscon and the przerwanie dobrowolnej ciąży (IVG), a wskaźnik urodzeń często wzrasta, pokazując, że taki środek nie kontrastuje ze wskaźnikiem urodzeń. Jest to urządzenie, które niesie ze sobą różnorodny charakter emocjonalny i symboliczny, który daje jakąkolwiek inną decyzję o tym, że jest narkotykiem w obrocie handlowym.Wystarczy pomyśleć, że Włochy zalegalizowały stosowanie pigułki antykoncepcyjnej sprzed zaledwie kilkuset lat, wokół płuc wojny domowej i że lek ten jest zawsze symbolem kobiecości samostanowienia i wolności” – podkreślił prezydent SIRU . „Właściwa komunikacja między kobietą, policjantami i lekarzem zawsze będzie konieczna, aby uzyskać właściwe informacje i zaplanować pożądaną ciążę”, podsumowuje Marci.
Aumenta il ricorso alla pillola del giorno dopo
W międzyczasie, jeśli jesteś świadkiem innego zjawiska: «Od 1978 roku, kiedy legge 194 zostało przegłosowane w referendum powszechnym za użyciem dobrowolnego przerwania grawitacji (IVG) pod kuratelą państwa, ricorso alla stessa IVG Tak, to bardzo śmieszne. Od szczytu z 1983 r., kiedy to prawie 234 801, w 2021 r. osiągnie 67 638 (ostatnie powtarzalne dane). Purtroppo è in nettowzrost l’utilizzo della contraccezione di emergenza – ricorda Graziottin.- W 2012 roku państwo sprzedało 363 600 opakowań pigułek dziennie, w 2018 roku sprzedano 573 100 (58% w più) i liczba ta nadal rośnie. Scegliere the contraccezione di un gravidanza già iniziata, con buona pace della fronda cattolica que si è unalberata por la saggia e Lungimirante proposta di Aifa, teraz reentrata».
Il prossimo paso: reimburso dellecure ormonali in menopausa
«Podsumowując, benissimo avrebbe fatto AIFA zdecydował, że pillola contraccettiva to rimborsata z Narodowego Systemu Zdrowia, perché è un'otima alleata della salute della donna, sia per la contraccezione, sia per Ridurre le molte patologie che peggiorano w fazie menstruacyjnej – zauważa Graziottin - Il następny krok? Mój aspekt, że Aifa, w ritrovato stanie łaski decyzyjnej, również spłaca lekarstwo na menopauzę.Unitamente a stili di vita sani, questo sarebbe un ogromny krok naprzód w celu zagwarantowania szczęśliwej długowieczności w salute per milioni di donne italiane».
