Co to jest melasma
Plik melasma lub ostuda pojawia się jako ograniczona pigmentacja, z powodu a nadmiar melaniny w naskórku (ostuda powierzchowna), w skórze właściwej (ostuda głęboka) lub w obu obszarach (ostuda mieszana).
Melasma, głównie kobiet, występuje u około 20% kobiet, które stosują doustne środki antykoncepcyjne, ale może również dotyczyć kobiet, które nigdy nie stosowały tabletek antykoncepcyjnych.
Przyczyny melasmy
U kobiet predysponowanych genetycznie przyczyny mogą zależeć od kombinacji czynników:
- nadmiar promieni UV;
- tabletka antykoncepcyjna;
- terapie hormonalne;
- ciąża;
- dysfunkcje hormonalne (na przykład związane z hormonem luteinizującym LH, prolaktyną, hormonami jajnika i tarczycy;
- kosmetyki fotouczulające.
Wszystkie te czynniki mogą wyzwalać nadmierną produkcję melaniny przez melanocyty (komórki odpowiedzialne za melanogenezę), zwłaszcza jeśli kobieta jest w fazie dominacji estrogenu, czyli nadmiaru estrogenu, który nie jest równoważony przez progesteron.
Jak objawia się melasma
Obszary manifestacji melasmy na ogół dotycząna czole, kościach policzkowych i górnej wardze. Jego osobliwością jest to, że w miesiącach zimowych ciemne plamy są mało widoczne, ale już wiosną przy pierwszych naświetleniach słonecznych zawsze rozbłyskują w tych samych miejscach, powodując znaczny dyskomfort.
ZOBACZ TEŻ
Plamy na twarzy w ciąży: przyczyny i środki zaradcze
Leczenie ostudy
We wszystkich przypadkach wystąpienia hiperchromie skóry ważne jest, aby skontaktować się z dermatologiem w celu ustalenia prawidłowej diagnozy i odpowiedniej terapii. Wręcz przeciwnie, terminowa konsultacja często decyduje o wyniku leczenia: najpierw interweniujemy w niedawno utworzone plamy i tym bardziej prawdopodobne jest, że zostaną zauważalnie usunięte lub rozjaśnione.
Zlokalizuj plik„jednostka pigmentu to podstawa wyboru najlepszych technika eliminacji: im większa jego głębokość (i „staż”), tym trudniej będzie go usunąć. Lekarz jest w stanie to rozpoznać, obserwując plamki przez specjalną lampę zwaną Wood's.
Skórki chemiczne
W przypadku głęboka melasma (tj. na poziomie skóry właściwej) nie zaleca się stosowania lasera, ponieważ może to zwiększyć rozmiar samej melasmy. W takim przypadku lepiej jest skorzystać Skórki chemiczne: wykonywane są poprzez szczotkowanie twarzy roztworem złuszczającym, składającym się zazwyczaj z koktajlu alfa-hydroksykwasów, czyli kwasów owocowych, takich jak kwas glikolowy, kwas kojowy, kwas migdałowy, kwas pirogronowy, kwas trójchlorooctowy. Zabieg nie wymaga znieczulenia, gdyż w większości przypadków występuje łagodne uczucie pieczenia. W niektórych przypadkach konieczne jest powtórzenie sesji po 3-4 tygodniach do uzyskania satysfakcjonującego efektu. Pomiędzy sesjami zaleca się stosowanie rozjaśniających kremów odbarwiających. Dobre rezultaty dają kremy na bazie kwasu azelainowego i kojowego.
Terapia laserowa
W przypadku ostudy powierzchownej najlepszym zabiegiem terapeutycznym w usuwaniu przebarwień jest laser. Laser celuje w plamkę wybiórczo, „oszczędzając” otaczające tkanki i niszcząc barwnik melaniczny bez pozostawiania blizn na dotkniętym obszarze.
W przypadku powierzchownych plam, takich jak rogowacenie, najbardziej odpowiednim laserem jest Laser ablacyjny CO2. Z drugiej strony w przypadku plam soczewicowatych (plam starczych spowodowanych fotostarzeniem) Laser Q-Switch jest to pierwszy wybór: emituje impulsy o dużej energii i bardzo krótkim czasie w nano lub pikosekundach. Podczas jednej sesji jest w stanie wyparować powierzchowne komórki, rozbijając granulki melaniny. Podczas emisji lasera i uderzeń w skórę odczuwalne jest lekkie mrowienie podobne do ukłucia. Zaraz po zabiegu plamka staje się szara, następnie ciemnieje do czerni i po 7-10 dniach sama złuszcza się. Technika ta pozwala na usunięcie wielu plam podczas jednej sesji, z dobrym efektem estetycznym.
Jak zapobiegać melazmie
Oczywiście profilaktyka odgrywa zasadniczą rolę: aby uniknąć ponownego pojawienia się plam, po ich usunięciu konieczne jest zastosowanie kremu z filtrem przeciwsłonecznym o wysokim współczynniku ochrony (50+), nawet przy zachmurzonym niebie lub krótkotrwałych ekspozycjach. W przypadku przedłużającej się ekspozycji na słońce krem ochronny należy nakładać kilkakrotnie w regularnych odstępach czasu.
W czasie ciąży należy zawsze skonsultować się z lekarzem przed zastosowaniem jakiegokolwiek kremu, odkładając wszelkie bardziej wymagające środki lub zabiegi na okresy następujące po ciąży i karmieniu piersią.
ZOBACZ TEŻ
Plamy słoneczne: ryzyko nadmiernej ekspozycji na słońce
